めまいとは?種類と原因を正しく知ることが、改善への第一歩【めまい特集①】
- SAKAI KOHKI

- 7月9日
- 読了時間: 5分
「朝、起き上がった瞬間にクラっとする」
「デスクワーク中にふわふわと地面が揺れる感じがする」
「病院で検査しても『異常なし』と言われたのに、めまいが続いている」
そんなお悩みを抱えて来院される方が、
当院(大阪市淀川区・塚本)でも増えています。
今回から数回に分けて「めまい」をテーマにした記事をお届けします。
第1回目の今回は、めまいの正体と種類について、
できるだけ専門的な部分もかみ砕いてお伝えします。
めまいはなぜ起こるのか
人が体のバランスを保っているのは、
実は3つの情報がリアルタイムで脳に集まり、統合されているからです。
内耳(三半規管・耳石器):体の傾きや回転を感知するセンサー
目:周囲の景色から自分の位置関係を把握する
首や関節の筋肉(固有受容感覚):体の向きや動きを感じ取る
この3つの情報が脳(主に脳幹・小脳)で正しく統合されている間は、
私たちはめまいを感じません。
ところが、どれか一つでも情報がズレたり、
脳での統合がうまくいかなくなったりすると、
「回っている」「地面が揺れている」といっためまい感が生まれます。
めまいの3つの分類
医学的には、めまいは原因の部位によっておおよそ次のように分類されます。

①末梢性めまい(全体の50〜60%程度)
内耳(三半規管・前庭神経)の異常によるもの。
グルグルと回転するタイプのめまいが多く、
代表的な疾患に良性発作性頭位めまい症(BPPV)、メニエール病、前庭神経炎などがあります。
②中枢性めまい(全体の約20%)
脳幹や小脳の異常によるもの。
ろれつが回らない、手足がしびれる、力が入らないといった症状を伴う場合は、
脳卒中など緊急性の高い病気が隠れている可能性があるため、ただちに医療機関を受診する必要があります。
③その他のめまい(全体の約25%)
血圧の異常、心因性のもの、そして首や自律神経が関係するめまいなどが含まれます。
原因がはっきりしない、あるいは複数の要因が絡み合っているケースも少なくありません。
見落とされがちな「頸性めまい」
当院にご相談いただく方の多くが当てはまるのが、
この「その他のめまい」に分類される**頸性めまい(けいせいめまい)**です。
首の後ろ側にある後頭下筋群には、
筋肉の緊張や関節の動きを感知するセンサー(固有受容器)が非常に密集しています。
長時間のデスクワークやスマホ操作で首や肩に負担がかかり続けると、
この感覚情報と、目や内耳からの情報との間に「ズレ(ミスマッチ)」が生まれ、脳がうまく統合できずにふわふわとした浮動性のめまいや、ふらつきとして感じられると考えられています。
医学文献でも、
頸部の筋緊張(いわゆる肩こり)による固有感覚の入力過多が前庭系のネットワークにミスマッチを起こし、めまいの一因になりうることが報告されています。
実際、むち打ち症の後には8割以上の方にめまいやふらつきの症状が見られたという報告もあります。
ただし、
頸性めまいは「除外診断」と言われており、
必ず先に中枢性・前庭性など他の原因がないことを医療機関で確認したうえで考える必要がある、
という点は誤解のないようお伝えしておきます。
自律神経の乱れによるめまい
首こり以外にも、ストレスや自律神経の乱れ、血圧の急な変動が関係するめまいもあります。
朝起きるときのクラっとする感じ(起立性調節障害)や、気圧の変化・寒暖差で悪化するめまいなどがこのタイプに当てはまることが多く、これも「その他のめまい」に含まれます。
こんな症状があればすぐに病院へ
めまいの多くは命に関わるものではありませんが、
次のような症状を伴う場合は脳卒中など緊急性の高い病気の可能性があるため、
迷わず医療機関を受診してください。
突然起こり、だんだん強くなるめまい
激しい頭痛を伴う
ろれつが回らない、言葉が出てこない
手足のしびれ・脱力がある
まっすぐ歩けない

「自分もそうかも」と思ったら
以下のような項目に心当たりがある方は、
首まわりの筋緊張や自律神経の乱れがめまいに関わっている可能性があります。
病院で検査を受けたが「異常なし」と言われた
肩こり・首こりが強く、デスクワークやスマホ利用が多い
首を動かしたり、上を向いたりするとふわっとする
天気や気圧の変化、寒暖差で症状が出やすい
朝起きるときや、急に立ち上がったときにクラっとする
次回は、この中でも特に多くの方が当てはまる「頸性めまい・肩こり由来のめまい」について、なぜ首の状態がめまいを引き起こすのか、そして日常生活でできるセルフケアを詳しくご紹介していきます。
参考文献
福武敏夫「固有感覚性頸性めまいと肩こり性めまい」脊椎脊髄ジャーナル39巻5号, 2026年
髙橋祥「頸性めまい―頸の姿勢への負荷が原因で発症するめまい―」診断と治療113巻10号, 2025年
日本めまい平衡医学会関連文献(頸性めまいに関する報告)
Physiotutors「頸性めまい|診断と治療」
甲友会 KOYUKAI FRIENDS「めまいの種類〜中枢性と末梢性〜」
大阪市淀川区・塚本でめまい・首こりにお悩みの方へ
酒井鍼灸整体院では、
病院の検査で異常がなかっためまいやふらつきについて、
首まわりの筋緊張や自律神経の状態からアプローチしています。
「病院で様子を見ましょうと言われたけど不安」という方も、お気軽にご相談ください。
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